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巧克力囊腫，醫學上稱為卵巢子宮內膜異位囊腫，是子宮內膜異位癥的一種常見表現。正常情況下，子宮內膜生長在子宮腔內，隨著月經周期脫落形成月經。但在某些特殊情況下，子宮內膜細胞 “跑錯了地方”，出現在卵巢內。這些異位的內膜細胞同樣會隨著月經周期出血，然而，這些血液無法像正常月經那樣排出體外，而是在卵巢內逐漸積聚，形成囊腫。

由于囊腫內的液體通常呈咖啡色，質地黏稠，類似巧克力，故而得名 “巧克力囊腫”。這種囊腫可以是單側的，也可能雙側同時出現，大小不一，小的可能如豌豆，大的則可能像橙子甚至更大。

巧克力囊腫的癥狀有哪些?

疼痛：這是巧克力囊腫最常見的癥狀之一。許多患者會經歷痛經，且這種痛經往往是繼發性的，即并非從月經初潮就開始，而是隨著時間推移逐漸出現并加重。疼痛通常在月經前 1 - 2 天開始，月經第 1 - 2 天最為劇烈，月經結束后逐漸緩解。疼痛部位多為下腹深部和腰骶部，有時還會放射至會陰、肛門或大腿。除了痛經，部分患者還可能出現慢性盆腔痛，在月經期疼痛加劇;性生活時也可能感到疼痛，尤其是深部性交痛，月經來潮前更為明顯。此外，當囊腫破裂時，會引發急腹癥，導致突發性劇烈腹痛，伴有惡心、嘔吐和肛門墜脹感。

月經異常：患者可能出現月經量增多、經期延長、月經淋漓不盡或經前期點滴出血等情況。這可能是因為囊腫影響了卵巢的正常功能，或者與合并其他子宮疾病(如子宮腺肌病、子宮肌瘤)有關。

不孕：巧克力囊腫與不孕之間存在密切關聯。據統計，巧克力囊腫患者的不孕率可高達 50%。一方面，囊腫可能導致卵巢、輸卵管周圍廣泛粘連，影響輸卵管拾卵和運輸受精卵的功能;另一方面，盆腔內微環境的改變也不利于受孕，卵巢功能異常、自然流產率增加等因素也都可能導致不孕。

巧克力囊腫雖然是一種常見的婦科疾病，但對女性的健康和生活質量有著不容忽視的影響。了解巧克力囊腫的相關知識，及時發現癥狀并尋求專業的醫療幫助至關重要。上海徐浦中醫醫院的程航主任及其醫療團隊，憑借豐富的經驗和專業的技術，為廣大巧克力囊腫患者提供了科學、有效的治療方案，幫助患者恢復健康，重拾美好生活。